醫理 - 余嘉龍
肝功能測試和脂肪肝
2013年11月28日
肝功能測試是指利用驗血方法測量說清中的肝酵素。如果肝臟細胞受到損壞，血清中的肝酵素便會升高。透過定期檢查肝酵素，醫生可以監察病人肝臟的情況。例如乙型肝炎的病人，酵素升高可能代表肝病毒復發和病變。另外，醫生也會透過驗血去偵測藥物對肝臟的副作用。有些讀者在身體驗查中發現肝功能異常，當中最常見的原因便是脂肪肝。
脂肪肝並不罕見，根據統計香港每四人便有一人有脂肪肝。請不要輕視脂肪肝，因為4%的病人會演變成肝纖維化或肝硬化，而目前脂肪肝已成為第三號肝病殺手。此外，研究發現還有脂肪肝的病人，心臟病或中風的機會亦比正常人高一倍。脂肪肝是指脂肪在肝細胞內積聚，其含量超過肝臟重量的10%，跟糖尿病、高血壓、高血脂和肥胖有密切的關係。一般沒有特別病徵，但有些患者會覺得消化不良、疲倦和腹部不適等。
如果病人有肝功能不全，醫生會安排照超聲波已確定成因，在超聲波下，脂肪肝會較其他組織亮一點。脂肪肝患者需要戒酒、控制體重和飲食及多做運動。透過生活調節，有六成病人的脂肪肝會得到改善。
在藥物方面，到目前為止醫學界仍未找到專門治療脂肪肝的藥物，但近期一些小型研究發現，維他命E和某些糖尿藥可改善肝細胞的狀況。要和預防脂肪肝，健康的飲食和運動非常重要，例如每周三次、每次30分鐘的運動進食低鹽、低糖及低膽固醇的食物。
作者為風濕及內科專科醫生
脂肪肝並不罕見，根據統計香港每四人便有一人有脂肪肝。請不要輕視脂肪肝，因為4%的病人會演變成肝纖維化或肝硬化，而目前脂肪肝已成為第三號肝病殺手。此外，研究發現還有脂肪肝的病人，心臟病或中風的機會亦比正常人高一倍。脂肪肝是指脂肪在肝細胞內積聚，其含量超過肝臟重量的10%，跟糖尿病、高血壓、高血脂和肥胖有密切的關係。一般沒有特別病徵，但有些患者會覺得消化不良、疲倦和腹部不適等。
如果病人有肝功能不全，醫生會安排照超聲波已確定成因，在超聲波下，脂肪肝會較其他組織亮一點。脂肪肝患者需要戒酒、控制體重和飲食及多做運動。透過生活調節，有六成病人的脂肪肝會得到改善。
在藥物方面，到目前為止醫學界仍未找到專門治療脂肪肝的藥物，但近期一些小型研究發現，維他命E和某些糖尿藥可改善肝細胞的狀況。要和預防脂肪肝，健康的飲食和運動非常重要，例如每周三次、每次30分鐘的運動進食低鹽、低糖及低膽固醇的食物。
作者為風濕及內科專科醫生
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